心包穿刺术是当心包膜腔内有积液、积血或积脓时，心包穿刺术既可作为确诊的措施，又是解除心包压塞的紧急治疗措施。启模的模拟人内部等比例了还原了真实人体的解剖结构。可以用手明显触摸到模拟人的胸骨、剑突、肋骨、各肋间隙等。模拟人质量上乘，实用寿命悠久。皮肤和心脏囊腔可承受数百次的穿刺训练练习。皮肤和模拟的心脏囊腔常被用来穿刺的部位，启模更是为客户准备了可更换的设计结构。使用人员可在多次穿刺后自主更换新的部件。

心包穿刺术是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术。其目的是：1、明确心包积液的病因。2、抽取心包积液，以解除填塞症状。3、心包腔内注入药物。
1. 心包穿刺有一定危险，故穿刺指征（目的，适应症）必须明确；中等量以上的心包积液引起明显临床症状特别是急性心脏压塞时才多考虑，可以把指征放宽，其他情况少考虑，要严格掌握，多方面签字不可省，否则真如所说在穿刺后病情急剧恶化。
2. 第一次抽液一般不超过100mL，以后每次抽液不超过500mL。心包积液多出现舒张功能不全，如合并收缩功能受损，特别是发生心包积液前已存在心功能不全情况下，尤其应该注意抽液量。
3. 术中要注意及时闭塞橡皮管，以免空气进入，抽出了积液，导入了空气，一样不能缓解症状。
4. 如果是化脓性积液，最好从剑突下进阵，防止胸膜感染。
5. 抽出液如是浓鲜血，应立即拔出针头，严密观察。（损伤心肌？冠状动脉？穿入心腔？）
6. 如有条件，最好用消毒导线与心电图胸导联相连接，如ST段抬高，或出现室早室速提示心肌损伤，应立即退回针头。

启沭医学心包穿刺模拟人应该如何操作？

1.在心包穿刺术操作之前，操作者应准备好穿刺用的物品。

2.将心包穿刺模拟人采取斜坡卧位放置好。解开模拟人的衣服，暴露其前胸、上腹部。仔细叩出心浊音界，选好穿刺点。通常选取在剑突与第7肋软骨交界处下方。

3.在心包穿刺模拟人所选取的穿刺点附近为模拟人局部皮肤消毒，覆盖消毒洞巾，在穿刺点自皮肤至心包壁层做局部麻醉。

4.将连于穿刺针的橡胶皮管夹闭，穿刺针在选定且局麻后的部位进针。

5.缓慢负压下进针，见到液体从针管流出时，提示穿刺针已进入模拟人心包腔。

6.进入心包腔后，助手将注射器接于橡皮管上，放开钳夹处，缓慢抽液，当针管吸满后，取下针管前，应先用止血钳夹闭橡皮管，以防空气进入。记录抽液量，留标本送检。

7.抽液完毕，拔出针头或套管，覆盖消毒纱布，压迫数分钟，并以胶布固定，必要时可留置导管。

心包填塞穿刺抽取积液或穿刺排脓或药物灌注都离不开心包穿刺术。因为心包穿刺操作部位特殊，所以操作时有一定的危险性。这就需要心包穿刺的操作者有着一颗大心脏同时业务技能也必须要精通。只有通过长期在心包穿刺模拟人身上上手操作，才能更快速的提高医者的心包穿刺术操作能力。启沭医学心包穿刺模拟人专业为心包穿刺术技能培训实践设计而成，受到各医科院校的广泛好评。

文章来源：/html/0319454520.html